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  根據國外的統計資料,大約有85%的人一生中曾經得過痤瘡(也就是我們熟知的青春痘)。年輕的歲月常常很快的消逝的無影無蹤,但是青春痘卻可能會很殘忍的留下年輕的見證,自信心、人際關係往往都受到影響,甚至有許多患者因此而有憂鬱傾向。

 
  最早青春痘疤痕的治療是用機械磨皮的方式,醫師使用旋轉的探頭將疤痕磨平,雖然此方法有相當效果,但是治療過程中常常會血肉橫飛,現在已經比較少使用了。

  雷射磨皮則是利用雷射光將將凹凸不平的皮膚表面汽化掉,雷射的熱效應也可以刺激真皮層膠原蛋白的增生,常用的機種包括二氧化碳雷射及鉺雅鉻雷射。在合格的皮膚專科醫師處理下,可以有相當不錯的效果。但是術後必須有相當時間的恢復及傷口照顧期,也常有數周到數月不等的皮膚泛紅現象,此外也可能有發炎後色素沈澱的機會,這些缺點往往使有心改善臉部疤痕的患者望之卻步。

  最近幾年改以非汽化性雷射來改善疤痕現象,例如冷觸雷射就是屬於此類。藉由冷媒噴射保護表皮的方式,雷射光在不傷害表皮層的情況下,刺激膠原蛋白的重組與再生。此方法最大的好處在於沒有術後恢復期的問題,但是必須要治療相當次數才能夠見到效果,效果的差異性也較大。

  除以上數種方式,有時候也會搭配手術方式來治療痘疤,但通常以局部疤痕的治療為主。

 
  Fractional Resurfacing 汽化磨皮雷射 非汽化雷射
機 種 飛梭雷射Fraxel 二氧化碳雷射、
鉺雅鉻雷射
冷觸雷射
原 理 Fractional Resurfacing 全面破壞表皮及淺層真皮 保護表皮,刺激真皮
組織
恢復期 短或無 較長 短或無
疼痛感 較低 較高 較低
效 果 等於或小於汽化雷射 等於或優於Fraxel 差異性大
術後泛紅
比例
高,數週至數月不等
術後色素
沈澱比例
西方人幾乎無
東方人約5%
較高,若有需數月消退
治療所需
次數
居中 可能較少,視每次治療
深度決定
較多
術後可否
正常上班
視工作而定,磨皮部位
需使用敷料約一週
傷口照顧 無傷口 有傷口,照顧較複雜。
傷口會有滲液約一週。
無傷口
 
  Fraxel則由於有治療深度深,但是又恢復快的特性,可以說兼具了汽化雷射與非汽化雷射的優點,對於過去治療效果、副作用與恢復期無法兼顧的問題作了合理的妥協。最近已經有越來越的治療經驗顯示,Fraxel對青春痘疤痕治療有相當不錯的效果,對於過去有心接受磨皮治療卻擔心其副作用與照顧問題的病患,這是一項很不錯的選擇。
 
 
  對於忙碌的現代人而言,時間價值往往不是金錢能夠衡量。對於不願忍受雷射磨皮的恢復期卻又想弭平月球坑洞的病患而言,Fraxel提供了另一個相當不錯的新選擇。
 
  本文由 洪志淳 醫師撰寫